凍結融解胚盤胞移植

凍結融解胚盤胞移植は、採卵した周期に凍結保存した胚を、
その後の周期に融解し移植する方法です。

凍らせて融かすというと、胚にダメージはないのか？と思って
しまいますが、融解後、再び細胞分裂をはじめるようであれば、
凍結の影響はないんだそうです。

凍結融解胚を子宮に戻す場合には、自然周期で排卵した後に
胚移植する方法と、ホルモン補充を 行って子宮内膜を理想的な
状態に整えた周期に胚移植する方法があります。

最近では、１人目のお子さんを体外受精で授かった方が、
そのときの余剰胚を凍結保存しておき、数年後に移植して
２人目を授かるというケースも珍しくなくなってきたそうです。

加齢とともに卵子の老化も進み、３５歳から妊娠率は急速に
下がって行くので、比較的高齢だけれども凍結胚があるという
ようなケースでは、新たに卵巣刺激をして新鮮胚を用意するより
も、少しでも若い頃の凍結胚を使ったほうが胚の質がよい可能
性も高く、妊娠にも有利なんだそうです。

胚盤砲移植

今回試みようとしている胚盤胞移植について、調べてみました。

胚盤砲移植とは、採卵後５～６日間胚の培養を行い、胚盤胞に
なった胚を移植する方法です。

胚盤胞

精子と卵子が出会い受精卵となった胚は、細胞分裂（卵割）を
繰り返し胚盤胞となります。















自然妊娠では胚が子宮内膜に着床するのはこの胚盤胞と呼ば
れる時期になってからなので、胚盤胞を子宮腔内に移植すること
で、 より生理的に近い状態で胚を戻すことが出来るんだそうです。

また、この時期まで発育した胚は１個あたりの着床率が高く、
移植胚数を １～２個に減らしても高い妊娠率が期待でき、
多胎妊娠の予防 にもつながります。

しかし、胚盤胞まで到達する胚はそれほど多くはないので、
キャンセル率は高くなるそうです。

受精の結果

10月29日（水）

クリニックで受精の結果を伺います。

6個全ての卵子が受精しました！

しかもグレードも良く、グレード1で4分割している受精卵が1個。
グレード2で4分割している受精卵が3個。
グレード2で5分割している受精卵と、グレード2で6分割している
受精卵が1個ずつ、とのこと。
は～、まずはひと安心です。

が、今回ホルモン値がこれだけ高くなっていると、妊娠した時
に副作用が必ず出て来るので、今周期は1回お休みして次の
周期で胚移植をしたほうが安全だし、妊娠の確率も上がります、
とのこと。
受精卵はこのまま培養を続けて、胚盤胞にまでなったものだけを
凍結保存することになりました。

全ての受精卵が妊娠可能な胚盤胞になることはないけれど、
現状だと1つは必ず胚盤胞になると思いますよ、と先生。
期待が持てそうです。

受精卵の培養結果が分かるのが連休開けの11月5日。
結果は少しお預けになりましたが、心も体も、ちょっとお休みが
必要かもしれません。
先週は仕事も遅刻欠席が続いたし…。

どうか良い状態の胚盤胞にまで成長してくれますように！

採卵日

10月27日（月）

今日はいよいよ採卵です。
家を出る前、鎮痛剤座薬・ボルタレンサポを挿入し、クリニックに
向かいます。

7:30　来院。
程なく診察室に呼ばれ、内診。
膣内を消毒して、局所麻酔を打ちます。
膣口に4回注射。
かなり痛い…
世界最大の力でツネられている感じ。

休息室に移り、施術着に着替え。
順番に、施術室に呼ばれるのを待ちます。

8：00　採卵。
温かい液体（消毒液？）がポンプのようなものでシュポシュポ
入ってきます。

そして、カテーテルが入って来て、卵胞を採取して行きます。
ちくっと針で刺されたような感覚の後、吸い取られるような
感覚。

前回より今回のほうが痛い気がするような…
痛さで肩に力が入ってしまったら、看護士さんが
「大丈夫ですよ。頑張ってね」
と、手を握っていてくれました。

8:10　無事採卵終了。
休息室に戻り、しばし休む。
下腹に生理痛のような鈍い痛みがあります。
うっすらとピンク色の出血が少しだけありました。

今日夫は、精子を自宅採取して持参してくれる予定になっている
のですが、8：30になっても連絡が来ない。
何かあったんだろうか…
と、15分遅れで「今届けた」と、夫からメール。
道路が予想外の渋滞で、遅れてしまったんだそう。
無事届いて、ひと安心　

10:30 　「結果が出ましたよ」と、声がかかる。
着替えて診察室へ。


精子の量は問題なし。
運動率は27％、処理後の運動率76パーセントということで、
前回より運動率が高いようです。

卵胞は、６個採取出来ました。

前回の採卵では、4個採取出来た卵胞のうち、2個を体外受精、
2個を顕微授精させ、グレード１になった体外受精の受精卵を
胚移植しましたが残念ながら着床せず…でした。

｢今回精子の状態も前回より良いし、卵胞の数も多いからと
いって、また体外受精が成功するとは限りません。
体外受精と顕微授精を併用したほうが確率は高くなる｣
と先生からお話があり、6個の卵胞のうち3個は体外受精、
3個は顕微受精することにしました。

2日後、経過を診ていただくことにして、本日は終了。
抗生物質ホスシミンを2日分処方されました。

明日は採卵日

10月26日（日）

明日はいよいよ採卵日です。

今日は、午後９時以降飲食禁止。
水も飲めないというのは結構つらい。
が、ちょっとの我慢です。

ＯＨＳＳの症状が出ないか、はちょっと心配ですが、
どうか良い卵子が採卵出来ますように！

採卵２日前 ＨＣＧ注射

10月25日（土）

21：15　クリニックに再来院し、ＨＣＧ（5000単位）を注射。

OHHC(卵巣過剰刺激症候群)の可能性

10月25日（土）

クリニックで採血と超音波内診。
卵胞は13〜20㎜位になっています。

が、やはりホルモン値がかなり高いので、排卵後がＯＨＳＳが
起きる可能性が高いとのこと。

採卵日は27日（月）に決まりました。

本日夜、排卵を起こすお薬ＨＣＧを、クリニックで注射をして
もらいます。

5回目の注射とＯＨＳＳ

10月24日（金）

クリニックで採血と超音波内診。
今週は火曜から毎日クリニック通い。
採血の結果を待つ1時間、近くのコーヒーショップでゆっくりカフェオレ
を飲んでクリニックに戻る。
というのが定番になってしまいました。

モニターで確認出来る卵胞は6つ。
13〜17.5㎜位。
昨日より確実に成長しています。

「ホルモン値が非常に高くなって来ており、採卵前に排卵が起きて
しまう可能性があるので、難しいところですね。
ホルモン値を維持しつつ、排卵を止める必要があるので、今日は
お薬を変えて、それと排卵防止のお薬を注射しましょう。

またホルモン値が上がっていることで、OHSS(卵巣過剰刺激症候群)
にも注意しなければならないとのこと。
卵胞が過剰に発育し､排卵の終わった後1週間くらいで卵巣が
腫れて来る場合があるそう。
その状態で妊娠すると、腫れがひどくなってしまうので、OHSSが
起きた場合は、今周期では移植せず、受精卵は凍結保存しておいて、
次の周期で移植するのが良いでしょう、とのこと。

排卵誘発剤テイゾー（150＋75）を肩に筋肉注射。
早期排卵防止のお薬、セトロタイドをオヘソの横辺りに皮下注射。

採卵日は27日（月）で良いでしょう、とのこと。
明日また採血と内診で卵胞の状態を確認します。
もうちょっと頑張ってね〜！卵胞ちゃん達！

４回目の注射

10月23日（木）

今日もクリニックへ。

採血して、ホルモンの値を調べます。
超音波内診したところ、13〜16.7㎜の卵胞が6つ程確認出来ました。

「卵胞も大きくなって来てますし、ホルモン値も上がって来てます。
もう少し大きくしたいので、今日また注射を受けて行って下さい」

明日また採血と内診で卵胞を確認し、採卵はおそらく来週の
月曜になるのではないか、とのこと。

フォルスチムを右肩に筋肉注射して、今日はおしまい。

卵胞の様子

10月22日（水）

クリニックで採血と超音波内診。

モニターで、5,6個程卵胞が自分でも確認出来ました。

「卵胞もちゃんと育って来ていますね。
ホルモン値は卵胞の大きさに対して、かなり上がって来ています。
でももう少し大きく育てないといけないので、明日また来て下さい。」

最近なんとなく熱っぽい感じがするので、薬の影響なのか、先生に聞いてみたところ、特に副作用のない薬を使っているので、薬の影響ではないと思う、とのことでした。
やっぱり風邪かなぁ…。

朝晩2回、クロミッドを服用。

3回目の注射

10月21日（火）

クリニックで3回目の注射。
排卵誘発剤　フォルスチムを左ひじに注射。

朝と晩、クロミッドを服用。（昨日も）

薬の影響か、風邪を引いたか、昨日からなんとなく熱っぽい感じ。
今日は熱は下がっていますが、なんとなくだるいです…。

明日またクリニックで経過観察です。
排卵日が確定すれば、採卵日も決まります。

2回目の注射

10月19日（日）
今朝の基礎体温　34.46度
体温は下がって来ました。

不妊治療に休みはない！
今日、日曜は診察はお休みですが、採卵や培養、移植など
は行われているんですよね。
クリニックの先生方、看護士さんたち、スタッフの方達には
感謝です。


私は朝一番で、2回目の注射を受けて来ました。
フォルスチムを右肩に注射。

朝と晩、クロミッドを服用。（昨日も）

体外受精２回目 治療開始

10月17日（金）
今朝の基礎体温　36.67度

今日からいよいよ治療開始です。

クリニックでまずは採血。
治療開始可能な状態か、ホルモン値を確認します。

採血の結果が出るまでの間に、超音波検査で内診。
モニターを見て、自分でもこれが卵胞？と分かるようになって来た…
ような気がします。

｢卵胞がいくつか出来てますね。
ホルモンの値も大丈夫なので、この周期で治療可能かと思います。

今日からまた注射を始めますね。
それと今晩からクロミッドを飲み始めて下さい。
薬は前回と変えますね。｣

今日から1日おきに排卵誘発剤を注射し、一旦卵胞の様子を検査、
成長具合を見て、採卵日を決める流れです。
通常であれば、排卵日は、さ来週の頭位の予定ですが、今回は
少し早まるかもしれないとのことです。

排卵誘発剤　フォルスチムを肩近くに注射。
内服薬クロミッドが処方され、今晩より1日2回、5日間服用します。

前回内服薬は、セロフェンを使っているのですが、今回はクロミッド
に変更です。
排卵誘発剤としては、一番一般的なお薬とのことです。
また注射薬も前回のクロミフェンから変わりました。

リセット２日目

10月15日（水）
今朝の基礎体温　36.72度

高温期の体温なんですが、本格的に（？）生理開始となりました。

クリニックに生理が始まったことを電話すると、
「今日の午後か、金曜の朝いらして下さい。」
とのこと。
金曜の午前１番の予約を取りました。

やっとリセット

10月14日（火）

夜になって、やっとリセットの気配。
明日本格的に生理が始まったら、クリニックにお電話しようと思います。

大安 戌の日

10月13日（祝）
今朝の基礎体温　36.77度

体温は少し下がって来たようですが、まだリセットされません。
前回の生理開始より29日目。
周期は25～28日だったので、ちょっと心配になる今日この頃。


今日は、戌の日。
安産と子授けで有名な、水天宮に子宝祈願に行って来ました。

犬は多産でお産が軽いことにちなんで、妊娠5カ月目の
戌の日に、安産を願ってさらしの腹帯を巻いて祝う習わし
がありますが、その昔、古くなった水天宮の鐘の紐を
腹帯にした人が大変安産であったところから、水天宮の
安産のご利益が広まったそうです。

今日は大安の祝日の戌の日とあって、
安産祈願の妊婦さん、お宮参りの赤ちゃんや七五三のお参りで長蛇の列。
こんなに妊婦さんがたくさん集まっているところにいると、
妊娠菌をいただけそうです。

私たちも、無事赤ちゃんを授かることが出来たら、必ず
水天宮の腹帯を巻こう！と心に決めつつ、子宝祈願して来ました。

子授けの戌
自分の干支の石に触れて
子授け祈願するとご利益が
あるそうです。

子授けの御守と絵馬




安産・子授けの水天宮

治療を終えて

10月11日（土）
今朝の基礎体温　37.01度

なぜか昨日より基礎体温が上がっています。
リセットされる気配もなし…。

昨日一通りの治療が終わり、もちろん妊娠に至らなかったことは
残念このうえありませんが、なんとなくほっとしました。
初めての治療で、自分が思う以上に緊張していたようです。

長い間不妊治療をしても赤ちゃんを授からなかったご夫婦が、
ちょっと治療をお休みした時に自然妊娠する。
という話はよく聞きます。

なんとな～く、その原理が分かるような気がしました。

次はもっと気持ちを大らかに持って、赤ちゃんを迎える準備を
したいと思います。

妊娠判定

10月10日（金）
今朝の基礎体温 36.70度

胚移植から13日目、高温期に入って16日目。
かろうじて高温期の範囲ではありますが、体温は昨日から
少々下がり気味？

いよいよ今日は、妊娠判定です。

まずは尿検査。
朝から水を多めに飲んだりしたのですが、緊張しているからか、
いまいち尿意をもよおさない。

なんとか採尿し、結果を待つこと10分。
待合室で隣に座った方、バッグに「ママのしるしです」と書かれた
キーホルダーを付けています。
無事妊娠されたんですね〜！

名前を呼ばれて診察室へ。

「尿検査では、妊娠反応が出ていないですねぇ。
でもまだ生理になっていないですよね？
体温は高温期のままですか？」
「…はい」
「では血液検査をしてみましょう」

採血をして、再び待つこと1時間。
この時間が長い…。
とりあえず尿検査の結果を、仕事場で結果を待っている夫に
メール。

尿検査で微妙な結果の場合、血液検査をすると、着床の状態や
ホルモン値など、より詳しいことが調べられるそうです。
医院によっては尿検査を行わず、血液検査のみで妊娠判定
するところもあるようです。

そして結果を先生から伺います…。

「残念ながら今回は妊娠には至りませんでした。
移植した胚が着床しなかったようです。

じゃあ、その原因は何か、ということになりますが、
今回は子宮内膜も12.3mmと充分な厚みがありましたし、
ホルモン値も充分高くなっていました。
胚移植した受精卵も、移植する段階では綺麗に４分割
されていて、グレート１と状態も良いものでした。

外から見ると綺麗な胚だったけれど、分割が途中で止まって
しまったか何かで、完全な胚胞盤にまで成長しなかったんですね。
子宮の機能の問題ではなく、元々妊娠に至る受精卵では
なかったということです。｣

残念…。
途中経過も良く、受精卵のグレードも良かったので、順調に着床
してくれていることを期待していたのですが…。
でも私の体の機能の問題ではない、ということは、やはり年齢
によるところが大きいのでしょうか？　

グレード１の胚でも妊娠確率は25～30％なので、４０代という
年齢を考えると、20％位の確率にはなってしまいますが、
それでも４～５回に1回はチャンスがあるということなので
まだあきらめる必要はない、と、先生には言っていただきました。

そうです！
1回や2回だめだっった位でくじけていてはいけません！
またこれだけの時間を割いてクリニックに通い、注射をし、薬を使い
という労力と精神的負担、金銭的負担を考えると、ちょっと気が遠く
なってしまいますが、希望を持ってまたがんばりたいと思います！


さて、今後の治療についてですが…。
また生理が開始したら子宮内膜の状態を調べて、可能であれば次の
周期で治療することも可能、とのこと。
1周期お休みしてもよいとは言われましたが、なにせ時間との戦い
です！
次の周期での治療を希望して来ました。

膣座薬、貼り薬の使用は中止。
リセットを待ちます。

12日目

10月9日（木）
今朝の基礎体温 36.86度

移植から12日目、高温期に入って15日目。
25日周期で考えると、今日が一応生理開始予定日なので、
どきどきです。
妊娠初期症状って、生理前のお腹の痛みに似ている、
とよく聞きます。
元々生理痛も生理前の痛みもあまりひどくはないのですが、
ちょっと下腹に痛みがあります。
こころなしか腰も痛いような、肩こりもひどくなっているような…。

とにかく明日の妊娠判定を、余計なことは考えずに、平常心で
待ちましょう。

朝と晩、プロゲステロン膣座薬を挿入。
貼り薬エストラーナを２枚貼り換え。

11日目

10月8日（水）
今朝の基礎体温 36.97度

今日で移植から11日目、高温期に入って14日目です。

子宝祈願に効き目あり！と巷で噂の「木村さん」
携帯の待ちうけにしてみました。
ご利益あるかな。

木村さん
ざくろバージョン









昨日仕事場で帰り際、社員さんに呼びとめられました。
「もし違ってたらごめんなさいネ、もしかしておめでた？
私の勘ね～、当たるのよ。
娘が妊娠した時も、私が最初に当てたのよ！」

「だったら嬉しいんですけど、まだなんですよ～」
と、言いましたが、なんとも複雑な気持ちになってしまい
ました。
たまたまゆったりしたワンピースを着ていたからだと思い
ますが、その「勘」が当たってくれると本当に嬉しいです！


朝と晩、プロゲステロン膣座薬を挿入。
貼り薬エストラーナを昨晩から連続使用。
お風呂に入ると、どうしても取れてしまうので、今日は先に
絆創膏で上からガードして入浴してみました。

胚移植から10日目

10月7日（火）
今朝の基礎 36.92度

胚移植をしてからちょうど10日目。
高温期に入ってからは13日目です。

今までの周期は、高温期の日数が10日だったり、11日だったり。
高温期が最低11日以上あるのが正常だそうなので、
無排卵なんじゃないか？
妊娠出来る体なのか？
と思っていました。

治療を初めてから生理周期も1日、2日と、元の28日周期に
近づいて来ました。
今までお休みしていた子宮ちゃんが、赤ちゃんを迎える準備
をし始めたような感じがします。

朝と晩、プロゲステロン膣座薬を挿入。
最初は座薬なんてどうしたもんか…と思っていましたが、
挿入もすっかり手慣れて来ました。

就寝前、貼り薬エストラーナををお腹に2枚張り替え。
昨日あたりから、薬を貼ったところが右側だけ、あざが
出来た時のような鈍痛があります。
貼る場所を変えてみました。

クリニックで注射

１０月６日（月）
今朝の基礎体温　37.13度

クリニックで、黄体ホルモンを補うお薬プロゲテポ-A１を
お尻に注射。

今日は診察はなく注射のみでした。
先日の採血の結果を看護士さんに聞いたところ、
「特に先生からの指示がありませんので、問題ないかと
思います。
今のままお薬を続けて下さいね。
10日に妊娠判定になります。」
とのこと。

受精卵の着床から妊娠成立までの過程においては、
途中経過を調べる方法がないんだそうです。
すなわち不妊原因を突き止めることというのは、とても
も難しい、と、体外受精の説明会で院長先生がおしゃって
いました。

あ～、結果はあと5日間お預けです。


朝と晩、プロゲステロン膣座薬を挿入。
貼り薬エストラーナを昨日から連続で使用。

8日目

10月5日（日）
今朝の基礎体温　37.06度

心配していた体温が高温をキープするようになってきて、
ちょっと安心。
貼り薬の効果が出て来たのでしょうか？
それとも体温の計り方がおかしかったのでしょうか。

昨日、腹巻き型サニタリーショーツというのを見付け
購入。
おへその上まであるショーツとシルクの腹巻きと
2段重ねで、しっかり冷え対策。

朝と晩、プロゲステロン膣座薬を挿入。
昨晩貼ったエストラーナが、お風呂に入ったらまたまた取れてしまい、新しいものを2枚後面に貼り換え。

明日はクリニックで、先日の採血の結果を聞きます。
ホルモン値が低ければ、薬を変えるなどするとのこと。
良い結果が出ていると良いのですが…

7日目

10月４日（土）
今朝の基礎体温　36.96度

高温期に入って10日目です。
お薬でホルモン分泌を補っているからか、胸が
少し張る感じがします。
乳頭がちょっと痛い感じ。

就寝前に貼り薬エストラーナを貼り替え。
今日は、腰とお尻の間位に２枚貼ってみました。

朝と晩、プロゲステロン膣座薬を挿入。

6日目

10月3日（金）
今朝の基礎体温 36.45度

高温期なのに基礎体温が少し低いのかな〜、なんて
気になる今日この頃。

貼り薬エストラーナをそのまま使用。
朝と晩プロゲステロン膣座薬を挿入。

胚移植から5日目

10月2日（木）
今朝の基礎体温　36.56度

貼り薬は2日間貼りっぱなしにしなくてはいけないのですが、
昨晩寝る前に貼り、今日お風呂に入ったらフチがめくれて
来て取れてしまいました。
下腹部に2枚貼り直し。








1日2回、プロゲステロン膣座薬を挿入。
朝昼2回の服用でダクチルが終了。

着床経過の確認

10月1日（水）

クリニックで胚移植後の経過を診察していただきました。
超音波で内診しながら、
「うん、いいですね」
と先生。

夫と一緒に診察室でお話を伺います。
「子宮内膜も着床出来る位厚くなって来ているし、
卵巣の腫れもありません。
妊娠の可能性ありますよ。」とのこと。

よかった〜！

「着床時期に卵胞ホルモンが下がってしまう人が
いるので、そうなると妊娠の継続が難しくなります
から、卵胞ホルモンの分泌を促進する注射と、
貼り薬を出しますね」

今回移植せず胚胞盤培養をしていた顕微受精の
受精卵のほうは、通常5日かかるところ6日の培養
で胚胞盤にはなりました。
が、胚胞盤内の妊娠させる部分のランクがＢ、
回りの膜の部分のランクがＣで、その位のランクだと
統計上妊娠確率はほとんど無いと。
凍結保存しても無駄に費用をかけるだけになってしまう
ので、この胚は使わないことにしましょう、とのこと。

お尻に注射（多分プロゲテポ）を打ち、ホルモン値を調べる為採血。
卵胞ホルモンを補充し子宮内膜増殖効果のある、
エストラーナが処方されました。

エストラーナは薄いシート状の貼り薬。
1回2枚を下腹部またはお尻の辺りに貼り、2日ごとに
交換すよう指示がありました。
とりあえず入浴後、左右の卵巣のある辺りに1枚
ずつ張りました。

他に、朝と晩プロゲステロン膣座薬を挿入。
ダクチルを毎食後に服用。

着床の確認は出来ないものの、経過が順調で
ホッとしました。
2日後にホルモン値を確認して、妊娠判定は10月10日です。

折りしも二人目不妊で治療していた従姉妹が、
妊娠6ケ月！
との知らせが入ったところ。
その上、その弟のところも二人目の赤ちゃんが
出来ました。
私も妊娠出来れば、3人同い歳になるな〜。