まとめ 2周期目 採卵→治療中止

〔2周期目　採卵　刺激周期〕

　　　生理周期
10/17　4日目　採血　
クロミッド服用（1日2回、5日間）
フォルスチム注射　1回目（1日おき3回）

10/18　5日目　クロミッド服用

10/19　6日目　
フォルスチム注射　2回目
クロミッド注射　服用

10/20　7日目　クロミッド服用

10/21　8日目　
フォルスチム注射  3回目
クロミッド服用

10/22　9日目　採血
クロミッド服用
　　　　　　　　
10/23　10日目　採血
フォルスチム注射　4回目

10/24　11日目　採血　
テイゾー（排卵誘発剤）注射（150+75)
セトロタイド(早期排卵防止剤）注射
               
10/25　12日目　採血
ｈCG（5000単位）注射　21:15

10/27　14日目　採卵　
6個採卵　うち3個　体外受精／うち3個　顕微受精
ボルタレン座薬（鎮痛剤）　採卵前に使用
ホスミシン（抗生剤） 採卵後より1日3回、2日間服用

10/29　16日目　受精卵の確認
6個受精　うち
グレード1・4分割→1個
グレード2・4分割→3個
グレード2・5分割→1個
グレード2・6分割→1個
ホルモン値が高くOHSS(卵巣過剰刺激症候群)の可能性が
高い為、治療中止。

11/5　23日目　胚盤胞の確認
受精卵6個中
体外受精→1個→凍結保存→次周期で胚盤胞移植
顕微受精→1個→凍結保存→次々周期で胚盤胞移植


　　　　　　　

無事胚盤胞に

11月5日（水）

クリニックで培養していた受精卵の培養結果を伺いに行き
ました。

6個の受精卵のうち、2個が胚盤胞になっていました！
11月1日に胚盤胞になったので、すでに凍結保存しているとの
こと。

続いて今日、2個の受精卵が胚盤胞になりましたが、発育の
速度が遅く、妊娠可能な胚盤胞ではないので、こちらは凍結
しないことにしました。

ということで、次の周期にこの胚盤胞を融解胚盤胞移植する
ことになりました。
次回の生理が始まったら、治療再開です！

胚盤砲移植

今回試みようとしている胚盤胞移植について、調べてみました。

胚盤砲移植とは、採卵後５～６日間胚の培養を行い、胚盤胞に
なった胚を移植する方法です。

胚盤胞

精子と卵子が出会い受精卵となった胚は、細胞分裂（卵割）を
繰り返し胚盤胞となります。















自然妊娠では胚が子宮内膜に着床するのはこの胚盤胞と呼ば
れる時期になってからなので、胚盤胞を子宮腔内に移植すること
で、 より生理的に近い状態で胚を戻すことが出来るんだそうです。

また、この時期まで発育した胚は１個あたりの着床率が高く、
移植胚数を １～２個に減らしても高い妊娠率が期待でき、
多胎妊娠の予防 にもつながります。

しかし、胚盤胞まで到達する胚はそれほど多くはないので、
キャンセル率は高くなるそうです。

受精の結果

10月29日（水）

クリニックで受精の結果を伺います。

6個全ての卵子が受精しました！

しかもグレードも良く、グレード1で4分割している受精卵が1個。
グレード2で4分割している受精卵が3個。
グレード2で5分割している受精卵と、グレード2で6分割している
受精卵が1個ずつ、とのこと。
は～、まずはひと安心です。

が、今回ホルモン値がこれだけ高くなっていると、妊娠した時
に副作用が必ず出て来るので、今周期は1回お休みして次の
周期で胚移植をしたほうが安全だし、妊娠の確率も上がります、
とのこと。
受精卵はこのまま培養を続けて、胚盤胞にまでなったものだけを
凍結保存することになりました。

全ての受精卵が妊娠可能な胚盤胞になることはないけれど、
現状だと1つは必ず胚盤胞になると思いますよ、と先生。
期待が持てそうです。

受精卵の培養結果が分かるのが連休開けの11月5日。
結果は少しお預けになりましたが、心も体も、ちょっとお休みが
必要かもしれません。
先週は仕事も遅刻欠席が続いたし…。

どうか良い状態の胚盤胞にまで成長してくれますように！

採卵日

10月27日（月）

今日はいよいよ採卵です。
家を出る前、鎮痛剤座薬・ボルタレンサポを挿入し、クリニックに
向かいます。

7:30　来院。
程なく診察室に呼ばれ、内診。
膣内を消毒して、局所麻酔を打ちます。
膣口に4回注射。
かなり痛い…
世界最大の力でツネられている感じ。

休息室に移り、施術着に着替え。
順番に、施術室に呼ばれるのを待ちます。

8：00　採卵。
温かい液体（消毒液？）がポンプのようなものでシュポシュポ
入ってきます。

そして、カテーテルが入って来て、卵胞を採取して行きます。
ちくっと針で刺されたような感覚の後、吸い取られるような
感覚。

前回より今回のほうが痛い気がするような…
痛さで肩に力が入ってしまったら、看護士さんが
「大丈夫ですよ。頑張ってね」
と、手を握っていてくれました。

8:10　無事採卵終了。
休息室に戻り、しばし休む。
下腹に生理痛のような鈍い痛みがあります。
うっすらとピンク色の出血が少しだけありました。

今日夫は、精子を自宅採取して持参してくれる予定になっている
のですが、8：30になっても連絡が来ない。
何かあったんだろうか…
と、15分遅れで「今届けた」と、夫からメール。
道路が予想外の渋滞で、遅れてしまったんだそう。
無事届いて、ひと安心　

10:30 　「結果が出ましたよ」と、声がかかる。
着替えて診察室へ。


精子の量は問題なし。
運動率は27％、処理後の運動率76パーセントということで、
前回より運動率が高いようです。

卵胞は、６個採取出来ました。

前回の採卵では、4個採取出来た卵胞のうち、2個を体外受精、
2個を顕微授精させ、グレード１になった体外受精の受精卵を
胚移植しましたが残念ながら着床せず…でした。

｢今回精子の状態も前回より良いし、卵胞の数も多いからと
いって、また体外受精が成功するとは限りません。
体外受精と顕微授精を併用したほうが確率は高くなる｣
と先生からお話があり、6個の卵胞のうち3個は体外受精、
3個は顕微受精することにしました。

2日後、経過を診ていただくことにして、本日は終了。
抗生物質ホスシミンを2日分処方されました。

明日は採卵日

10月26日（日）

明日はいよいよ採卵日です。

今日は、午後９時以降飲食禁止。
水も飲めないというのは結構つらい。
が、ちょっとの我慢です。

ＯＨＳＳの症状が出ないか、はちょっと心配ですが、
どうか良い卵子が採卵出来ますように！

採卵２日前 ＨＣＧ注射

10月25日（土）

21：15　クリニックに再来院し、ＨＣＧ（5000単位）を注射。

OHHC(卵巣過剰刺激症候群)の可能性

10月25日（土）

クリニックで採血と超音波内診。
卵胞は13〜20㎜位になっています。

が、やはりホルモン値がかなり高いので、排卵後がＯＨＳＳが
起きる可能性が高いとのこと。

採卵日は27日（月）に決まりました。

本日夜、排卵を起こすお薬ＨＣＧを、クリニックで注射をして
もらいます。

5回目の注射とＯＨＳＳ

10月24日（金）

クリニックで採血と超音波内診。
今週は火曜から毎日クリニック通い。
採血の結果を待つ1時間、近くのコーヒーショップでゆっくりカフェオレ
を飲んでクリニックに戻る。
というのが定番になってしまいました。

モニターで確認出来る卵胞は6つ。
13〜17.5㎜位。
昨日より確実に成長しています。

「ホルモン値が非常に高くなって来ており、採卵前に排卵が起きて
しまう可能性があるので、難しいところですね。
ホルモン値を維持しつつ、排卵を止める必要があるので、今日は
お薬を変えて、それと排卵防止のお薬を注射しましょう。

またホルモン値が上がっていることで、OHSS(卵巣過剰刺激症候群)
にも注意しなければならないとのこと。
卵胞が過剰に発育し､排卵の終わった後1週間くらいで卵巣が
腫れて来る場合があるそう。
その状態で妊娠すると、腫れがひどくなってしまうので、OHSSが
起きた場合は、今周期では移植せず、受精卵は凍結保存しておいて、
次の周期で移植するのが良いでしょう、とのこと。

排卵誘発剤テイゾー（150＋75）を肩に筋肉注射。
早期排卵防止のお薬、セトロタイドをオヘソの横辺りに皮下注射。

採卵日は27日（月）で良いでしょう、とのこと。
明日また採血と内診で卵胞の状態を確認します。
もうちょっと頑張ってね〜！卵胞ちゃん達！

４回目の注射

10月23日（木）

今日もクリニックへ。

採血して、ホルモンの値を調べます。
超音波内診したところ、13〜16.7㎜の卵胞が6つ程確認出来ました。

「卵胞も大きくなって来てますし、ホルモン値も上がって来てます。
もう少し大きくしたいので、今日また注射を受けて行って下さい」

明日また採血と内診で卵胞を確認し、採卵はおそらく来週の
月曜になるのではないか、とのこと。

フォルスチムを右肩に筋肉注射して、今日はおしまい。

卵胞の様子

10月22日（水）

クリニックで採血と超音波内診。

モニターで、5,6個程卵胞が自分でも確認出来ました。

「卵胞もちゃんと育って来ていますね。
ホルモン値は卵胞の大きさに対して、かなり上がって来ています。
でももう少し大きく育てないといけないので、明日また来て下さい。」

最近なんとなく熱っぽい感じがするので、薬の影響なのか、先生に聞いてみたところ、特に副作用のない薬を使っているので、薬の影響ではないと思う、とのことでした。
やっぱり風邪かなぁ…。

朝晩2回、クロミッドを服用。

3回目の注射

10月21日（火）

クリニックで3回目の注射。
排卵誘発剤　フォルスチムを左ひじに注射。

朝と晩、クロミッドを服用。（昨日も）

薬の影響か、風邪を引いたか、昨日からなんとなく熱っぽい感じ。
今日は熱は下がっていますが、なんとなくだるいです…。

明日またクリニックで経過観察です。
排卵日が確定すれば、採卵日も決まります。

2回目の注射

10月19日（日）
今朝の基礎体温　34.46度
体温は下がって来ました。

不妊治療に休みはない！
今日、日曜は診察はお休みですが、採卵や培養、移植など
は行われているんですよね。
クリニックの先生方、看護士さんたち、スタッフの方達には
感謝です。


私は朝一番で、2回目の注射を受けて来ました。
フォルスチムを右肩に注射。

朝と晩、クロミッドを服用。（昨日も）

体外受精２回目 治療開始

10月17日（金）
今朝の基礎体温　36.67度

今日からいよいよ治療開始です。

クリニックでまずは採血。
治療開始可能な状態か、ホルモン値を確認します。

採血の結果が出るまでの間に、超音波検査で内診。
モニターを見て、自分でもこれが卵胞？と分かるようになって来た…
ような気がします。

｢卵胞がいくつか出来てますね。
ホルモンの値も大丈夫なので、この周期で治療可能かと思います。

今日からまた注射を始めますね。
それと今晩からクロミッドを飲み始めて下さい。
薬は前回と変えますね。｣

今日から1日おきに排卵誘発剤を注射し、一旦卵胞の様子を検査、
成長具合を見て、採卵日を決める流れです。
通常であれば、排卵日は、さ来週の頭位の予定ですが、今回は
少し早まるかもしれないとのことです。

排卵誘発剤　フォルスチムを肩近くに注射。
内服薬クロミッドが処方され、今晩より1日2回、5日間服用します。

前回内服薬は、セロフェンを使っているのですが、今回はクロミッド
に変更です。
排卵誘発剤としては、一番一般的なお薬とのことです。
また注射薬も前回のクロミフェンから変わりました。